Don In Memoriam par télécopieur ou par la poste

Je désire faire un don en mémoire de

  exemple: Mme Nicole Belhumeur, Les employés de l'entreprise Espoir, la famille Labonté, M. et Mme de l'Espérance etc...
oui
Personne à aviser de ce don  
   

Renseignements sur la personne à qui émettre le reçu

Le paiment est fait à la Société Huntington du Québec

Je fais un don          ou   $ (Veuillez inscrire un montant S.V.P)
Un reçu annuel sera automatiquement émis pour les dons supérieurs à 10$
Numéro d'organisme charitable 119153955RR0001

Mode de paiement: (Pour un don avec une carte de crédit veuillez nous appeler à la Société Huntington du Québec pour nous transmettre l'information (514) 282-4272).

Date :